Salud
Dr. Juan Carlos Roma
Neuroma de Morton
Es una lesión al nervio que se encuentra entre los dedos de los pies, la cual causa engrosamiento y dolor. Comúnmente afecta el nervio que pasa entre el 3ro. 4to. dedo del pie.

Naturalmente existen filetes nerviosos que se abren como abanico hasta llegar desde el tobillo hasta los dedos de los pies, ubicándose entre dedo y dedo.

Causas


La causa exacta se desconoce. Los médicos creen que lo siguiente puede jugar un papel en el desarrollo de esta afección:

• Usar zapatos apretados y tacones altos

• Posicionamiento anormal de los dedos

• Pie plano

• Problemas de la parte delantera del pie, entre ellos juanetes y dedos del pie en martillo

• Arcos altos

El neuroma de Morton es más común en las mujeres que en los hombres.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

• Hormigueo en el espacio entre el 3ro. y 4to. dedo del pie. (se cuenta al gordo como primero y al chico como el 5º).

• Calambres en los dedos del pie.

• Dolores intensos, punzantes o urentes en la región metatarsiana y algunas veces los dedos del pie.

• Dolor que se incrementa al usar zapatos o presionar sobre la zona.

• Dolor que empeora con el tiempo. (en la almohadilla de apoyo del pie)

En raros casos, se presenta neuralgia en el espacio entre el 2do. y el 3er. dedo del pie. Esta no es una forma común del neuroma de Morton, pero el tratamiento es similar.

El tratamiento no quirúrgico no siempre mejora los síntomas. La cirugía para extirpar el tejido engrosado es efectiva en la mayoría de los casos.

Posibles complicaciones

Las complicaciones incluyen:

• Dificultad para caminar

• Problemas con actividades que ejerzan presión sobre el pie, como presionar el pedal del acelerador al conducir

• Dificultad para usar ciertos tipos de zapatos, como los de tacón alto

Se debe acudir al Traumatólogo en caso de sospecha de tenerlo.

Referencias
Lee SM, Scardina RJ. Morton neuroma. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 91.
McGee DL. Podiatric procedures. In: Roberts JR, ed. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 51.

Juan C. Roma
Medline, adaptado.

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